Lovak hátfájdalma: hogyan segít a manuálterápia és a rehabilitáció?

A hátfájdalom gyakori probléma és a teljesítményt jelentősen befolyásoló tényező mind a sport- mind pedig hobbilovak körében.

Becslések szerint a lovagolt lovak akár 94%-át is érintheti ez a probléma.

A hátfájdalom okai

A hát fájdalma lehet elsődleges vagy másodlagos.

Elsődleges hátfájdalomról akkor beszélünk, amikor közvetlenül a háti-ágyéki-keresztcsonti (thoraco-lumbo-sacralis) régiót éri sérülés vagy alakul ki valamilyen kóros elváltozás.

Kialakulásának oka igen összetett, származhat a csontok, ízületek, szalagok, inak vagy izmok sérüléséből, gyulladásából, illetve ezek együttes károsodásából is.

A leggyakrabban diagnosztizált elsődleges ok a tövisnyúlványok összeérése (impinging spinous processes – ISP vagy overriding dorsal spinous processes – ORDSP), ismertebb nevén „kissing spine”. A tövisnyúlványok összenyomódása leggyakrabban a 13-18. hátcsigolyák magasságában fordul elő, de az ágyéki tövisnyúlványok is érintettek lehetnek. A kórkép kialakulásához általában olyan tényezőket társítanak, mint a gyenge testfelépítés, a nem megfelelő kondíció, a ló és lovasa közötti összhang hiánya, valamint a tartósan használt, rosszul illeszkedő nyereg.

Ugyanakkor fontos kiemelni, hogy megfelelően funkcionáló, tüneteket nem mutató hát-ágyéki szakasz esetén is számos esetben kimutatható a tövisnyúlványok érintkezése.

Másodlagos hátfájdalom esetén a panasz valamilyen nem hát eredetű sérülés vagy betegség miatti kompenzáció következtében jön létre.

Kezelés

Az ISP-vel diagnosztizált lovak kezelése széles skálán mozoghat: a konzervatív, nem műtéti terápiáktól egészen a több lépésből álló sebészeti beavatkozásokig terjedhet.

Leggyakrabban a gyógykezelés:

általánosan alkalmazott gyulladáscsökkentőkből,
vagy helyi gyulladáscsökkentő injekciókból,
és/vagy fizioterápiából,
és/vagy lökéshullám-terápiából (SWT) áll.

Bár a gyógyszeres kezelés nagyon eredményes lehet, fontos hangsúlyozni a tulajdonosok, a lovasok és edzők felé, hogy nagy valószínűséggel ismétlő kezelésekre lesz szükség, legjobb esetben 6–12 havonta.

Sajnos kevés irodalmi adat és klinikai vizsgálat áll rendelkezésre az ISP-vel küzdő lovak alternatív kezelési lehetőségeinek hatékonyságáról.

A manuálterápia és a rehabilitáció hatékony!

2023-ban egy amerikai felmérés során 100 állatorvost kérdeztek meg azzal kapcsolatban, hogy mik a tapasztalataik a lovak elsődleges hátfájdalmának menedzsmentje során.

A kérdőív felölelte:

a leggyakoribb panaszok és tünetek megjelölését, amelyeket a lovas/tréner/tulajdonos tapasztalt;
a leggyakrabban alkalmazott diagnosztikai módszereket;
a leggyakrabban alkalmazott terápiás eljárásokat és
a gyakorlatban leghatékonyabbnak bizonyuló medikális és kiegészítő terápiás lehetőségeket.

A válaszadó állatorvosok szerint a lovak elsődleges hátfájdalmának felismerésekor a tulajdonosok, lovasok és edzők leggyakrabban viselkedési problémákról és teljesítménycsökkenésről számoltak be. A fájdalommal összeköthető és nyereg alatt tapasztalható viselkedési problémák objektív megítéléséről és Dr. Sue Dyson felmérő listájáról itt találjátok a bejegyzést.

A leggyakrabban alkalmazott manuális vizsgálatok az alábbiak voltak:

a hát dinamikus mobilizálása,
a tövisnyúlványok feletti szalag érzékenységének vizsgálata,
a gerinc melletti izmok mély és felületes érzékenységének vizsgálata.

A képalkotó diagnosztikai vizsgálatok közé tartozott:

a hát-ágyéki szakaszon a tövisnyúlványok és a csigolyatestek röntgenvizsgálata,
valamint ugyanebben a régióban az ultrahangvizsgálat.

A leggyakrabban tapasztalt elváltozás az egymáshoz közelítő tövisnyúlványok jelenléte volt de igen gyakran megfigyelhető volt a csigolyák ízületi nyúlványok közti gyulladásos elváltozás (osteoarthritis) is.

A „kissing spine” kezelésével kapcsolatban a válaszadók 72,2%-a úgy nyilatkozott, hogy műtéti beavatkozást csak akkor javasolt, ha a konzervatív kezelések nem hoznak eredményt.

Az elsődleges hátfájdalom esetében a válaszadók első vonalbeli kezelésként helyi vagy általános nem-szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazását és nem-invazív módszereket valamint rehabilitációt javasoltak.

A leggyakrabban ajánlott rehabilitációs eljárások a következők voltak:

rehabilitációs gyakorlatok,
akupunktúra,
chiropractor technikák,
lézerterápia,
pulzáló-mezejű mágneses eszközök alkalmazása,
vizes futópad.

Azoknál a lovaknál, akiknél ISP-t diagnosztizáltak, és nem részesültek orvosi vagy sebészeti kezelésben, a válaszadók beszámolói szerint sok esetben elegendő volt a rehabilitáció és a hátfájdalom további kezelésére nem volt szükség.

A megkérdezett állatorvosok többsége (82%) tapasztalt javulást kizárólag rehabilitációs kezeléssel is az elsődleges hátfájdalom klinikai tüneteiben.

Ma Magyarországon rendkívül kevés állatorvos alkalmaz manuálterápiás eljárásokat a lovak gyógykezelése során.

Az oszteopátiás terápia során, szakavatott kézzel és állatorvosi szemlélettel mérem fel a betegek állapotát és hatékony manipulációs technikákkal csillapítom a terület fájdalmát továbbá az adott lóra szabott rehabilitációs gyakorlatokat írok elő, amelyekkel kapcsolatban folyamatos konzultációs lehetőséget biztosítok.

Ne várd meg, amíg a fájdalom elrontja lovad életminőségét –
ismerd meg a megoldásokat és tegyünk együtt a fájdalommentes mozgásért!

Források:

Legfrissebb cikkek

Vissza a tudástárhoz